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肝病患者要会吃
肝病属于消化道疾病,患者突出的表现是食欲减退、不想吃东西,严重的会出现恶心、呕吐、厌油、腹胀、腹泻等现象。疾病的恢复过程都离不开足够的营养支持,对于肝脏疾病来说更是如此。因为肝细胞功能的支持需要营养,受损的肝细胞再生也需要营养。所以说,肝病患者要会吃,要知道饮食营养的补充对于肝病患者的特殊康复意义。 我们知道,食物主要划分为碳水化合物类(即糖类)、蛋白质类、脂肪类、维生素类,不同食物的性质和作用不同。这几类物质合适的供能比例是糖60%~70%、脂肪20%~25%、蛋白质10%~15%。下面按照食物的分类来谈谈肝病患者怎么吃。 糖类食物要防止过多 糖类是机体能量的主要来源。肝病治疗过程中需要提供足够的热量,以利于组织蛋白的合成,并避免因热量不足而消耗蛋白质,这些热量主要来自于糖类。补充多少热量需要结合患者的具体情况,一般每天每公斤体重需要35~40kcal,每克糖产热4.1kcal,以高糖形式供给,比较胖、限制卧床的患者应略低一些,消瘦者可以高一些。需要注意的是,不必强调高糖饮食,以免摄入过量的葡萄糖和果糖而降低患者食欲,还可能引起肠胀气,导致腹部不舒服;热量供给过多还会影响脂肪代谢,导致肥胖和肝细胞脂肪浸润,形成脂肪肝。 肝病患者好转后的恢复期比较长,一般是几周到几个月,这期间食欲改善,但机体运动量仍然明显不足,耗能相应减少,所以尤其要注意热量供给过多的情况。另外,摄入过量的糖还可能诱发或者导致糖尿病。 蛋白质类食物可多吃 蛋白质类是细胞修复的基础。机体需要足够的蛋白质来维持正氮平衡,减轻肝脏的负担,并促使已经损伤的肝细胞恢复及促进肝细胞再生。蛋白质摄入量每天每公斤体重1~1.5g,动物蛋白质50%以上,以瘦肉、鸡、鱼、牛奶、牛肉、鸡蛋较好。肝功能损害较严重的患者,以及合并有血浆白蛋白过低,水肿、腹水、发热、感染时,应该增加到每天每公斤体重1.5~2g。没有肝性脑病和腹水的患者不必过分限制饮食和蛋白质摄入,可以多进食适合自己口味的食物。 脂肪类食物需适量 脂肪类食物不宜过多,也不能缺少。脂肪是构成人体组织细胞的重要成分,并且能够促进脂溶性维生素的溶解、吸收和利用,从而影响组织功能,正常成人每日每公斤体重需脂肪1g。在肝病急性期,患者食欲下降及消化不良,应给予易消化的食物,减少脂肪食物,以免加重恶心,或导致呕吐。在消化道症状严重时不要进食高脂食物,此时胆汁、消化液、消化酶的分泌减少,易导致脂肪吸收消化不良,而且吸收的脂肪容易在肝细胞内沉积,妨碍肝糖原合成,形成脂肪肝。肝病症状好转后可以进食适量脂肪,以刺激胆汁分泌,促进脂溶性维生素的吸收。脂肪每日40~50g较适宜,可选用易消化含胆固醇少的脂肪,如奶油、植物油等。 维生素类要补足 维生素不是构成机体组织和细胞的成分,但参与人体的生长、代谢、发育过程,是一类调节物质,在维持和调节机体代谢方面的作用非常重要。大多数维生素机体不能合成或者合成量不足,需要外源性供给。肝病患者因为食欲减退,摄入减少,尤其需要注意在食物中补充足够的多种维生素。 维生素C能促进肝糖原合成,防止有毒物质对肝脏的损害,保护肝脏中的酶系统,增强肝细胞的抵抗力,并促进肝细胞再生,新鲜蔬菜、水果富含维生素C,可以增加进食。 B族维生素,包括维生素B1、B2、B6、B12和维生素PP,它们在肝脏里形成各种辅酶,参与物质代谢,把糖、蛋白质、脂肪转化为热量的时候必不可少,各种谷类、豆类制品、蛋类、鱼、瘦肉富含维生素B族。 维生素E有抗氧化、抗细胞坏死作用,肝功能障碍时也需要补充,芝麻、桃仁、大豆、瘦肉、莴苣、卷心菜、玉米等食物中含量丰富。 凝血酶原时间延长及有黄疸的患者需要适当补充维生素K,绿叶蔬菜、菜花、花生油、番茄、猪肝等食物富含维生素K。 此外,肝病急性期患者绝对禁止饮酒及含酒精的饮料,同时还要避免使用肝毒性药物。乙肝病毒感染者也要避免饮酒以及含有乙醇的饮料。肝硬化患者还应该避免辛辣、刺激性、粗糙的食物,以免伤害胃黏膜或者引起曲张的食管胃底静脉破裂出血。 总之,肝病患者的饮食要求是综合性的、复杂的,要结合多方面的因素进行科学调配,并且根据病情变化及时调整。
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初秋昼夜温差大宝宝咳嗽怎么护理
立秋刚过,正处于夏末初秋的时节,这个时候气候昼夜温差大,稍不注意,宝宝就容易发生咳嗽现象。如果宝宝不小心感冒咳嗽了怎么办?别担心,来看看咳嗽宝宝的家庭护理法宝! 在这样夏末秋初的季节,白天高温炎热,晚上相对来说又有点低温,尤其是清晨的时候,这样交替,宝宝很容易就会生病了,尤其是咳嗽会比较厉害,小儿咳嗽分几种类型,在这样的日子该怎么去护理小儿咳嗽呢? 小儿咳嗽的分类与治疗 1、上呼吸道感染引发的咳嗽 症状:多为一声声刺激性咳嗽,好似咽喉瘙痒,无痰;不分白天黑夜,不伴随气喘或急促的呼吸。宝宝嗜睡,流鼻涕,有时可伴随发热,体温不超过38℃;精神差,食欲不振,出汗退热后,症状消失,咳嗽仍持续3-5日。 止咳:上呼吸道感染时小儿的鼻腔黏膜已发炎,如再吸入干燥空气将会使鼻腔更为不适,并还会加重咳嗽。因此,要保持房间空气湿润,可以使用加湿器、挂湿毛巾、用水拖地板或在房间里放一盆清水等方法增加空气湿度。如果孩子的咳嗽和鼻塞症状持续一周仍未见好转,应该尽快带孩子看医生。 2、支气管炎引发的咳嗽 症状:支气管炎通常在感冒后接着发生,由细菌感染导致。咳嗽有痰、有时剧烈咳嗽,一般在夜间咳嗽次数较多并出咳喘声。咳嗽最厉害的时间是孩子入睡后的两个小时,或凌晨6点左右。 止咳:应去医院治疗,服用医生开具的小儿止咳类药物,孩子不能吃太甜或太咸的食物,否则会加剧夜间咳嗽。 3、咽喉炎引起的咳嗽 症状:声音嘶哑,有脓痰,咳出的少,多数被咽下。较大的宝宝会诉咽喉疼痛,不会表述的宝宝常表现为烦躁、拒哺,咳嗽时发出“空、空”的声音。 止咳:这种情况下家长不可自行在家解决,应及时就医,请医生明确诊断后对症治疗。 4、过敏性咳嗽 症状:持续或反复发作性的剧烈咳嗽,多呈阵发性发作,晨起较为明显,宝宝活动或哭闹时咳嗽加重,孩子遇到冷空气时爱打喷嚏、咳嗽,但痰很少。夜间咳嗽比白天严重,咳嗽时间长久,通常会持续3个月,以花粉季节较多。 宝宝咳嗽怎么办 小儿咳嗽怎么办 孩子咳嗽怎么办 止咳:注意平时尽量不要让孩子感冒,应到医院向医生咨询。对家族有哮喘及其他过敏性病史的宝宝,咳嗽应格外注意,及早就医诊治,明确诊断,积极治疗,阻止发展成哮喘。 5、吸入异物引发呛咳 症状:如果小儿先前并没有咳嗽、流涕、打喷嚏或发烧等症状,突然出现剧烈呛咳,同时出现呼吸困难,脸色不好,特别是较小的孩子,有可能是在大人不注意时将某种异物放进了嘴里,不小心误入咽喉或气管。 止咳:吸入异物后父母要鼓励小儿咳嗽,千万别用手在其嘴里乱抠,以防异物越抠越深,以致把气道完全堵死。如果没有咳出东西,小儿反复咳嗽或气喘,说明异物已到达下呼吸道,应立即送小儿去医院及时取出异物。 咳嗽宝宝的家庭护理要点 如果医生认为宝宝的咳嗽是呼吸道感染的症状,那么,除了按医生的指导用药外,父母还需要做到以下几点: 1。鼓励宝宝多休息。睡觉时可用几个枕头把宝宝的后背和头撑起,以防止分泌出的黏液滴落到喉咙里,造成窒息。可在婴儿头部的褥垫下放一个枕头。 2。给宝宝一个无烟的环境,并注意保持室内空气流通,避免煤气、尘烟等刺激宝宝。 3。咳嗽期间减少宝宝剧烈的户外活动,不要带他去人多的公共场所。 4。对于反复咳嗽生病的宝宝,平时应加强身体锻炼,增强抗病能力。 5。关注天气变化,注意冷暖,做到及时给宝宝增减衣服。 6。咳嗽时急速气流从呼吸道中带走水分,造成黏膜缺水,因此,应注意给孩子多喝水、多吃水果。
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刚做完眼科手术 别坐飞机
近日,东方航空一架上海飞巴厘岛的航班在飞行中途紧急返航,原因是航班上一名旅客刚做完眼部手术,飞行中感到眼部不适。本着乘客健康为先的原则,机组在空中盘旋了两三个小时放油返航。为机组点赞的同时,也得提醒大家,身体有这些毛病,先别乘飞机了。眼科手术后一周到十天左右,眼角膜尚处于轻度水肿状态,此时,眼角膜比较脆弱,不宜乘坐飞机,在高压状态下易引起出血、胀痛。 此外,眼科手术后一定要注意用眼卫生,尽量减少电脑操作、少看电视、少看书。术后一周内洗头、洗脸要特别注意,不能将水溅入眼内,术后一周内眼部不要使用化妆品,以免引起感染。术后外出时可戴上挡风眼镜或太阳眼镜,术后3个月内不要到灰尘较大的环境中活动,以防灰尘入眼。夏季尽量减少外出活动,以防流汗污染眼睛。术后请正确点眼药水,按时复查。
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糖尿病患者用药应随“季”应变
对于糖友来说,夏天是一年四季中,血糖最平稳、最好降的时间,被称之为糖尿病病友的黄金季节。主要因为气温升高,人体新陈代谢增快,户外运动量增加,能量消耗增加,再加上天热导致食欲不振等因素,所以服用比其他季节较少的药量就能达到满意的降糖效果。此外,由于出汗增多,血管扩张,血压也不同程度下降。尤其老年人,动脉硬化血管弹性下降,如果喝水少血容量不足,更容易在体位改变时出现头晕迷糊的低血压症状。 一成不变的治疗模式是僵化的,随“季”应变灵活增减药物才是正道。 目标管理,灵活增减药物剂量 首先,要明确自己的治疗目的,一般来说,血压控制在140/90mmHg,空腹血糖4.4~7.0mmol/l,餐后高峰血糖小于10mmol/l,糖化血红蛋白小于7.0%。年轻人要更严格些,老年人可适当放宽。 围绕这个目标,根据血糖血压变化,灵活增减药物剂量。每个人血压、血糖管理目标不同,调整药物剂量时要头脑清楚,注意监测血糖和血压变化是否始终保持达标,发现有药物减量后升高趋势,就保持药量观察或者增加药量,动态调整。切勿为了痛快,一减到底。 监测在前,调药在后,不能跟着感觉走 不能根据一次血压血糖正常就减药。要连续监测几天,才有把握。很多患者是凭感觉来调药的,比如用头晕来评估血压高低,用口渴来评估血糖高低,这是极不科学的做法。感觉是具有蒙蔽性的,是逐渐耐受的。 在医生指导下减药,不能随心所欲 药物作用机理不同,作用持续时间也不同,有的药物持续时间几个小时,减量后当天就能体现效果,但也有的药物作用可持续24小时以上,减量后的效果在几日后才能完全体现出来。因此,病友要多和医生沟通,了解自己服用药物的持续时间,哪些药是可以减的,哪些药物是不能动的。同时医生会提醒您减药速度,以及减药过程中的观察指标,有的放矢地进行适合病情的药物调整。 返回健康报首页>>
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5个最有效治疗动脉硬化秘方
现今动脉硬化多见于男性和绝经期后的女性,除了普通临床药物治疗外,还可以通过食疗进行辅助性的治疗,下面小编就为你推荐几个治疗动脉硬化最有效的秘方,希望能帮助到你。 动脉硬化食疗偏方 一、海带瘦肉粥 原料:海带15克、粳米100克、猪瘦肉50克。 做法:海带、粳米、猪瘦肉同煮粥,用适量食盐或白糖调味食用。 有效治疗高血压,动脉硬化及慢性支气管炎咳喘。 二、米醋萝卜菜 近几年来,国内外研究发现,白萝卜可以降胝血脂、软化血管、稳定血压,能够防治高脂血症、脂肪肝、冠心病、动脉硬化等疾病。此方具有辛凉解表,消食解毒。用于治疗便秘、高脂血症、脂肪肝、冠心病、动脉硬化等功效,也用于预防流行性感冒。 原料:生白萝卜250克、米醋适量。 做法:将萝卜洗净切成小的薄片,放花椒、食盐少许,加米醋浸4小时即可。食用时淋香油。佐餐食用,每日2次。 三、菊参肉片 原料:新鲜菊花瓣50克、瘦猪肉300克、丹参10克、鸡汤(去油)200克、鸡蛋3只。 做法:将瘦猪肉去筋膜后切成薄片,菊花瓣用清水洗净,用凉水漂上,鸡蛋去黄留清,将肉片用蛋清、食盐、绍酒、味精、胡椒粉、淀粉调匀浆好待用,丹参洗净后放入纱布袋扎口后,和鸡汤一起放于锅中煮沸,再用文火煮10分钟;然后将药袋捞出,在汤中放盐、胡椒粉、湿淀粉、麻油,兑成浓汁待用;取炒锅置武火上烧热,放豆油少许,熬至5成热时,投入肉片、姜、葱煸炒,倒入鸡汁,翻炒几下,接着将菊花瓣入锅和匀便能起锅装盆。 四、大蒜粥 原料:大蒜30~50克、粳米100克。 做法:将大蒜用沸水煮1分钟后捞出,然后用煮蒜的水煮粳米粥,最后再把煮好的蒜放进去一起煮一会儿便成了,每日服用1~2次。 有软化血管、降血压、降血脂等功效。适用于动脉硬化症。 五、鲜菇炖豆腐 原料:鲜菇150克、豆腐200克、冬笋、蒜苗各15克,调味料适量。 做法:笋要洗净后去皮,将冬笋、豆腐、鲜菇切成片,再把蒜苗切成段一起放入500毫升的素汤里,加姜末、食盐、胡椒面等调料烧开,然后撇掉浮起来的沫子,再放入味精、米醋。豆腐入味后放香油,倒进汤碗里,佐餐食用。 能软化血管、降血压、降血脂等,适用于动脉硬化症。
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胃溃疡日常吃什么好?
胃溃疡吃什么好呢?胃溃疡在治疗的过程中还要多注意合理的安排日常饮食,这样可以使症状更快的治愈。今天,为大家总结一下胃溃疡的饮食方案和食疗方,来帮助大家更好的安排胃溃疡治疗过程中的饮食,快来一起看看吧。 胃溃疡的营养须知 因脾胃积热引起,在饮食上宜吃清热泻火,凉血通腑之物。 如心火上炎,宜吃清心降火,凉血利尿食物。 因肝郁气滞与情绪、有经相关的,饮食上宜舒肝理气,调理冲任。 患者有阴虚火旺,宜吃滋阴降火之物调理。 因脾虚湿困引起,饮食治疗宜多吃具有益气健脾、芳香化湿的食物。 有脾肾阳虚的,治宜温补脾肾,散寒化湿。 胃溃疡的饮食禁忌 忌饥饱不均。饥饿时,胃内的胃酸、蛋白酶无食物中和,浓度较高,易造成粘膜的自我消化。暴饮暴食又易损害胃的自我保护机制;胃壁过多扩张,食物停留时间过长等都会促成胃损伤。 忌饮食不洁。幽门螺杆菌感染是胃和十二指肠溃疡的重要诱因之一,在溃疡病人中,该菌的检出率高达70~90%,而溃疡病治愈后,该菌亦消失。溃疡病人可通过餐具、牙具以及接吻等密切接触传染,不洁的食物,也是感染的原因之一。 忌晚餐过饱。有些人往往把一天的食物营养集中在晚餐上,或者喜欢吃夜宵或睡前吃点东西,这样做,不仅造成睡眠不实,易导致肥胖,还可因刺激胃粘膜使胃酸分泌过多而诱发溃疡形成。 忌狼吞虎咽。食物进入胃内,经储纳、研磨、消化,将食物变成乳糜状,才能排入肠内。如果咀嚼不细、狼吞虎咽,食物粗糙,就会增加胃的负担,延长停留时间,可致胃粘膜损伤;另外细嚼慢咽能增加唾液分泌,而使胃酸和胆汁分泌减少,有利于保护胃。 除此之外,还有调理胃溃疡的食谱推荐给大家。 胃溃疡的食疗方 土豆蜂蜜膏 材料:土豆1000克、蜂蜜适量。 做法:将土豆洗净,用搅肉机搅烂,用洁净纱布包之挤汁;放入锅内先以大火煮沸,再以文火熬;当熬至黏稠状时,加入一倍量的蜂蜜一同搅拌,再以文火煎成膏状,冷却后待用。空腹时服用,每日2次,每次1汤匙,20天为1个疗程。 功效:适用于胃和十二指肠溃疡等症。食用过程中忌食辣椒、葱、蒜、酒等刺激性食物。 石仙桃炖猪肚汤 材料:新鲜石仙桃90克(干品30克)、新鲜猪肚500克。 做法:将猪肚切粗件和石仙桃一起放进炖盅内,加适量清水,隔水炖1小时。调味后饮汤食猪肚,一次食不完可分次食用。 功效:适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、营养不良等。 海蜇大枣红糖方 材料:海蜇500克、大枣500克、红糖250克。 做法:将海蜇、大枣、红糖一起放入砂锅内,加水用文火浓煎成膏。每次食1匙,日服2次。 功效:健脾益胃。适宜于胃、十二指肠溃疡者服用。 胃溃疡一定要及时进行治疗,避免拖延病情。
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三伏天 给宝宝解暑降温有5大法宝
三伏天 给宝宝解暑降温有5大法宝 本文导读:我们都知道三伏天温度居高不下,南方又十分潮湿闷热,在这样的气候里,宝宝最容易中暑了,这时宝妈就要注意及时给宝宝解暑降温哦!让小编来告诉你宝宝解暑降温的5法宝吧!希望能够帮到妈妈们。 迎来了潮湿又闷热的三伏天,偏偏漫长的暑假就处在三伏天里面,热得妈妈们都不想带宝宝出门,即使是静坐在家里,宝宝也喊热,除非整天开着空调,但众所周知,长期开空调对宝宝身体也不好,无奈之下,妈妈们都使尽解暑降温的小法宝。 三伏天里,如何给宝宝解暑降温 法宝一:小冰块 清凉程度:★★★★☆ 有没有试过在外面回来之后,热得马上打开冰箱冰冻层来凉快凉快,恨不得把自己都塞进冰箱里面。85后新妈妈们小时候夏季玩得最多的就是自制冰棍了,那是因为以前的旧冰箱,结的冰都比较大。长大的妈妈现在也可以享受一下儿时的乐趣,做一些小冰块出来,装到小饭盒里,给宝宝玩耍。小宝宝第一次摸到冰块的瞬间,清凉得眼睛咪成一条线。 小编提醒:月龄较小的宝宝,冰块要做得足够大,以防宝宝吞食。此外,宝宝玩冰块时不能光着身子让宝宝蹭冰块,只要给宝宝握在小手里或者贴着小脸擦一擦就可以了。妈妈要注意,宝宝玩小冰块的时间不要过长,不然也会着凉。 法宝二:游泳 清凉程度:★★★☆☆ 宝宝打从一出生就有游泳的本领,随着年龄增长,妈妈可以开始培养宝宝游泳的技能,同时还可以在炎炎夏日里解暑。此外,一个德国的研究表明,游泳可以促进宝宝运动神经协调的发育、肌力的发展,让宝宝早点下水,习惯水里的世界,即趣味又健康。一开始先让宝宝在水里呆10分钟,然后增加到20分钟,如果是1岁以下的宝宝,在水里呆的时间不要超过30分钟。 小编提醒:游泳池的水温要控制在29-30℃,如果情况允许,可以请游泳池的工作人员帮你检查,如果宝宝在水里打颤,要马上从水里抱起来,出现感冒现象,就更加不能游泳了。 法宝三:草席 清凉程度:★★★☆☆ 现在的家庭使用的床褥都没有配上席子直接使用,但到了夏天,直接睡在厚厚的床褥上肯定会热出一身汗,小编建议可以铺上草席。妈妈肯定会疑问,为什么不用凉席,而是用草席呢?小编问过的专家认为,宝宝的神经系统还没发育成熟,体温调节功能比较弱,对冷热的适应力比较差,竹席虽然比其他席子都要凉爽,但是很容易让宝宝着凉。亚麻席也是很好的选择,天然的束纤维和宝宝皮肤产生毛细孔现象,吸收到的汗液迅速散发出去。 小编提醒:凉席很容易滋生螨虫,因此,无论是在使用新的还是旧的凉席前,必须对其进行开水烫洗,然后再放到阳光下暴晒,这样才能将肉眼不易看见的螨虫及其虫卵杀死。在凉席的使用过程中,应天天擦洗,时常拿到太阳下晒。 法宝四:小毛巾垫背 清凉程度:★★☆☆☆ 在家里面呆着尚能不出太多的汗,但宝宝要往外面玩耍,大汗淋漓的样子,就要妈妈随时跟着宝宝来擦汗了。为了省心,有些妈妈干脆就把一条湿毛巾垫在宝宝的背后,任由宝宝玩耍,这也是明智之举,妈妈方便,宝宝也舒服。另一个好处,吸走了汗水,也减少了宝宝患感冒的机会 小编提醒:小毛巾的选择一定要是透气的棉制品,吸汗性好,而且毛巾不能湿漉漉地搭在宝宝的背上,每隔半个小时就要给宝宝换下来。 法宝五:瓜类食物 清凉程度:★★☆☆☆ 住行方面都给了法宝,那么吃的方面呢?夏季热而且湿气重,应该给宝宝吃一些能够清热、利湿的食物,其中夏熟的果菜都是首选,例如各种瓜:西瓜、苦瓜、黄瓜。苦瓜可以明目解毒;黄瓜可以清热;西瓜可以消暑。市场上各种瓜的阵营,妈妈们都可以任意选择。此外,像西红柿、草莓、绿豆等的健康食品都含有丰富的营养,解暑止渴,加强消化的功效。此外,妈妈还可以自制诸如菊花茶等清凉饮料。 小编提醒:西瓜性凉,吃的份量不宜过多,尤其不要给宝宝碰冰镇时间过长的西瓜,以免伤到宝宝的脾胃,引起腹泻等胃肠病。 听听中暑妙招,有备无患 一旦宝宝因为饮食或者出行不谨慎等原因,造成了中暑,妈妈可以先自行采取急救措施: 1、立即将宝宝移到通风、阴凉、干燥的地方,如走廊、树阴下。 2、让宝宝仰卧、解开衣扣,脱去或松开衣服。如衣服被汗水湿透,应更换干衣服,同时开电扇或开空调,以尽快散热。 3、尽快将体温降至38℃以下。具体做法有用凉湿毛巾冷敷头部、腋下以及腹股沟等处;用温水或酒精进行全身擦拭;冷水浸浴15~30分钟。 4、意识清醒或经过降温清醒的患儿可饮服绿豆汤、淡盐水等解暑。 5、服用仁丹和藿香正气水。
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四大冠心病突发急救措施
本文导读:现代社会,中老年人已经成为了冠心病的高发群体。冠心病的典型症状表现为胸痛或者心悸,另外约有1/3的患者首次发作冠心病表现为猝死。那么冠心病如何急救?冠心病急救方法有哪些? 冠心病的急性发作一般是有三个方面的症状,心绞痛,心肌梗赛,急性心衰和心源性休克。对这些急症的发作,要及时的给予治疗,同时学会硝酸甘油,消心痛,速效救心丸,益安宁丸,阿斯匹林的用法,能在关键的时刻救人一命。下面小编就为你介绍具体的冠心病急救办法,希望能对你有用。 冠心病如何急救 一、心绞痛 应立即停止体力活动,就地休息,设法消除寒冷,情绪激动等诱因;立即舌下含化硝酸甘油或消心痛1片,如未缓解,隔5到10分钟再含化一次,连续3次含化无效,胸痛持续15分钟以上者有发生心肌梗塞的可能,应立即送医院等急救场所。 二、心肌梗塞 胸部不适,极度疲劳,呼吸困难,尤其伴有大汗、头昏、心悸、濒死感时,要高度怀疑发生了心肌梗塞,应立即送距离最近的医院,有条件作心电图,心电监护,直流电除颤,静脉溶栓的医疗机构同时保持镇静,不要引起病人的惊慌和恐惧,并含化硝酸甘油或者速效救心丸、益安宁丸等,并保持通风和吸氧,如无禁忌症,立即口服阿斯匹林300毫克如发生室速,室颤等恶性心律失常立即予直流电除颤一旦发生心脏骤停,应立即人工呼吸和胸外心脏按压进行心肺复苏。 三、急性心衰和心源性休克 急性心肌梗塞和缺血型心肌病都可能发生急性心衰,由于大面积心肌坏死所致,多为急性左心衰,患者出现严重呼吸困难,伴烦躁不安、窒息感、面色青灰、口唇紫绀、大汗淋漓、咳嗽、咳中带有大量白色或粉红色泡沫痰,这种情况必须立即送医院抢救。 四、猝死 1、用拳头有节奏地用力叩击其胸前左乳头内侧(心脏部位),连续叩击2-3次。拳头抬起时离胸部20-30厘米,以掌握叩击的力量。叩击后,心脏受到刺激,有时能恢复自主心跳,若脉搏仍未恢复应立即进行下一步抢救。 2、积极采取人工呼吸,在施行人工呼吸之前,应用最短的时间,迅速清理病人口腔中异物,如假牙、痰液及分泌物等,同时松解衣扣,去枕平卧,仰头抬颌,以利于气道通畅;操作者一手撑在患者耳后枕部,另一只手捏住双鼻孔,用口包住猝死者的口,用力吹气约800-1200毫升,应连续做4次口对口的人工呼吸,每5秒钟做1次,接着再做胸外心脏按压。 3、胸外心脏按压,抢救者位于患者右侧,两手掌重叠压在猝死者的胸骨中下1/3交界处,按压速率为80-100次/分,每次按压使胸骨下移约3-5厘米。 操作时应注意以下几点:①双臂直伸,手掌跟部应紧贴在胸骨上;②按压用力应利用上身重量或肩臂力量垂直均匀下压,放松时手不要离开胸壁,按压速度要均匀;③定位一定要准确,否则易招致肋骨骨折,引起气胸,甚至肝破裂等。 特别注意:胸外心脏按压应与人工呼吸同步进行。一人施行心肺复苏时,每做30次心脏按压后再做2次人工呼吸(30:2),如此不停止反复交替进行。在进行心肺复苏的过程中,应注意猝死者的病情变化。若患者原先放大的瞳孔开始缩小、颜面、口唇皮肤粘膜出现红润、自动呼吸,说明抢救成功,可以暂时停止胸外心脏按压和人工呼吸,但要密切观察心脏搏动情况,随时准备再次进行抢救。
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老人脆性骨折 能防能治
在日常生活中,老年人因为摔倒发生骨折的事并不少见。有人在家洗澡滑倒,造成髋关节骨折;有人在买菜路上跌一跤,肩膀着地,肱骨上端骨折;还有的人过马路时被自行车撞倒,手撑地,手腕骨折;甚至有的老人打个喷嚏竟造成椎体压缩性骨折。那么,老年人为什么容易发生骨折?发生骨折后该怎么做呢? 老人脆性骨折 能防能治 上海交通大学附属第六人民医院骨科主任 柴益民 骨折是严重影响老年人健康的疾病。据统计,全世界每3秒发生一次骨质疏松性骨折(又称脆性骨折);一半女性和1/5的男性会在50岁以后遭遇一次骨折;50%的人在一次脆性骨折后还会有第二次;20%的髋部骨折者在骨折后6个月~12个月死亡。脆性骨折已经成为全球严重的疾病负担。 脆性骨折不仅伤身体还可致命 从35岁开始,人的骨量随年龄的增加逐渐下降,特别是在女性绝经后、男性60岁以后,出现骨量快速、持续下降,骨结构变脆。老年人钙质摄入不足或是体内钙质排出增加,会造成血钙的降低。为了维持血中钙质的浓度,机体会把骨骼中的钙质抽离,以维持血钙浓度。持续的钙流失会使骨头中的骨小梁变细、变少甚至变形,同时骨外层部分的皮质骨也会变薄,导致整个骨骼变得脆弱而容易发生骨折。这种现象在脊椎特别显著,因为椎体的构造里松质骨含量高,容易出现骨质疏松症。另外,大腿的股骨上段是支持体重的重要位置,也是跌倒时容易着力的地方;手腕的桡骨远端则是人在跌倒时最常支撑的部位,所以股骨粗隆、股骨颈、桡骨远端等都是容易发生脆性骨折的地方。 脆性骨折是指从不超过身体高度跌地造成的非暴力性骨折。老年人骨折多为脆性骨折。骨折不但使老人遭受伤痛,也加重了病人原有的疾患,两者互相形成恶性循环并迅速发展,致使老年人骨折后久卧不起,并发症接踵而至,最后还可能导致死亡。 股骨颈骨折、粗隆间骨折和椎体骨折这三种脆性骨折,对高龄、患各种慢性病的老年人来说,致残率和致死率相当高。老年人骨折的并发症还包括:术后疼痛剧烈引起交感神经兴奋,导致血压增高;治疗期间因机体处于应激状态,儿茶酚胺浓度增加,直接损害心肌;卧床时间长,血液流动缓慢、脑缺血、缺氧加重,引起心脏传导和自律性改变,导致心脑血管病;有些血栓形成、脱落导致的肺栓塞等是导致死亡的重要原因。 骨折后要先做家庭处理 老人一旦骨折,家人应尽己所能在第一时间做出正确判断,并做力所能及的处理,目的是最大限度地减少老人痛苦,降低致残率,减少死亡率。凡有可疑骨折的,均应按骨折处理。应首先抢救生命,拨打“120”求救。老人骨折院前最佳急救期是伤后12小时。 如病人出现神志淡漠、脉搏细数、四肢冰凉等休克状态,应以抗休克为主:一般取卧位,肢体放置在非疼痛部位,注意保温,有条件时应输血、输液。对处于昏迷的病人,应注意保证呼吸道通畅。如有创口,用绷带压迫包扎即可。在大血管出血时,可用止血带。若骨折端已穿出创口并污染,但未压迫血管神经时,不要立即复位,以免将污染物带进创口深处。不要随意牵拉骨折部位,以防加重损伤血管和神经。一般可使用夹板固定患者的骨折处。对于不同位置的骨折,要采取不同的处理方法。 1.颈、腰椎骨折。颈椎骨折,用衣物、枕头放在头颈两侧,使其固定不乱动。腰椎骨折,平卧在硬板床上,身两侧用枕头、砖头、衣物塞紧,固定脊柱在正立位或者非疼痛位。搬动脊椎脆性骨折病人的规范动作如下:三人都蹲在伤者的一侧,一人托颈背,一人托腰臀,一人托下肢,协同运动,将患者仰卧位放在硬板、担架上,腰部用衣褥垫起。运送中用硬夹板,禁止一人抱起,应2~4人抬。 2.大腿骨折。自腋窝到脚跟用一块长的夹板放在伤肢外侧,健肢移向伤肢并列,夹板加衬垫后。固定应包括上下关节,以达到制动的目的;有骨突起部分应用棉花、软布垫起,不要使木板与骨突起部直接接触,防止压迫成伤;闭合性骨折有畸形时,应将其拉直,同时固定;开放性骨折时只用净水冲洗伤口,不要把外露骨头复位,只需止血包扎固定即可;固定肢体的指(趾)头应暴露在外,以便观察血循环情况。 3.前臂单纯骨折。肘关节屈曲90°,五指伸直张开,拇指对向伤者鼻子的位置。上臂骨折要用两块夹板或木板分别在上肢内外两侧,加上衬垫如棉花、衣、布等,用三角巾、绳子或布条绑定。 4.小腿骨折。在骨折处上、下两端,膝下和大腿中部分用布带缠紧,在外侧打结,脚部用“8”字形绷带固定。 伤者经妥善固定后,应迅速运往医院救治。 脆性骨折后能手术的别拒绝 脆性骨折的老年人如果有多发伤,病情危重,需要及时抢救。早期是抢救生命,中期是防治感染和多器官功能衰竭,后期是矫正和治疗各种后遗症和畸形,急救、复位、固定、功能训练是骨折治疗的四项原则。老人一旦发生脆性骨折,如果条件允许可以考虑接受手术。因为如果身体情况能够耐受手术,就能够尽快恢复接近正常的生活状态。但对于伴随有多发疾病的老年患者,可以在医生的指导下采取保守疗法。 骨折后老人需要补充钙质,可以适当多吃虾米、鱼、芝麻等含钙较多的食物,多晒太阳。老人还要多吃新鲜果蔬,保持大便通畅;多饮水,预防尿路感染。老人如果长期卧床,家属应密切观察其血压、心律变化,尤其是高血压、冠心病者更应注意,出现相关症状时要及时治疗;每天给老人轻拍背部,自下而上,让他们深呼吸并咯出痰液,同时保持室内空气新鲜,以减少肺炎的发生;每两小时帮助老人更换体位一次,夜间3小时~4小时一次。 延伸阅读 脆性骨折可预防 第一,预防或延缓骨质疏松的发生。治疗骨质疏松症基本的办法就是补钙加维生素D。日常饮食中,要摄取足够的钙元素,成年人最好每天达到800毫克,而老年人则达到1000毫克。老年人适合多吃些富含钙质的食物,如虾皮、豆制品、芝麻、牛奶等。做一些力所能及的体育锻炼,如打太极拳、做老人操等。 第二,防止外伤。室内防跌要注意如下问题:居室温度应保持在18℃~22℃,使老年人减少穿衣,活动轻便;室内物品摆放不阻碍老年人行动;桌椅等家具应稳固,不能摇摆晃动;地板和鞋子要防滑;浴室和坐便器旁边要安装把手。
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有“糖”脚丫锻炼得法才行
糖尿病足是糖尿病慢性并发症之一,患者会出现足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等病变,严重者甚至需要截肢。患者应该了解预防和防止病变加重的办法。 日查脚丫 马虎不得 糖尿病足患者应注意保持足部皮肤清洁,可以每日用温水泡脚,以达到促进足部血液循环的效果。但需注意如下几点: 水温不要超过40℃,或以手背皮肤可以耐受为宜(因为糖尿病足患者足部感觉减弱,若水温过高易导致烫伤)。浸泡时间不要过长,以5~10分钟为宜。洗完后用柔软的吸水性较强的棉质毛巾轻轻擦干,要特别注意保持足趾缝间隙的皮肤以及皮肤褶皱处干燥。每日要检查足部,看有无皮肤红肿或创面、水泡等,选择合适的鞋袜并且小心修剪脚趾甲,不要弄破、划伤脚趾。糖友可以在家做足底按摩,有两种方法。1.坐位,双足底部下平铺一条毛巾,用双足脚趾屈曲的力量,把毛巾卷曲折叠在一起,反复5~10次。2.坐位,用双脚掌夹住报纸或毛巾,用脚掌相互揉搓,把报纸团成一团。 促进血液循环 试试康复操 以下是一套简单易行的康复操,适合老年患者促进下肢血液循环。 1.单腿上抬 仰卧位,单腿上抬,与床面呈60°~90°,停留至脚尖苍白或局部缺血时,保持30秒至两分钟再缓慢放下,反复10次。 2.双腿上抬 仰卧位,双腿上抬,与床面呈45°左右,用力抬起双足脚背,保持3~5秒,再缓慢放下,反复20~30次。 3.换腿上抬 仰卧位,交替腿上抬,与床面呈45°左右,轮替抬起双足脚背,反复20~30次。 4.转脚踝 仰卧位,单腿抬起,伸直膝关节,缓慢环转踝关节,反复20~30次。 5.跷脚趾 坐位,向上用力跷起脚趾头,保持3~5秒,再缓慢放下,反复20~30次。 6.跷脚背 坐位,向上用力跷起足背,保持3~5秒,再缓慢放下,反复20~30次。 7.坐抬小腿 坐位,向上用力跷起足背的同时,再抬起小腿,尽量能抬至与地面平行,保持3~5秒,再缓慢放下,反复20~30次。 8.立转脚背 站立位,跷起脚尖,用足跟着地,缓慢环转足背,反复20~30次。

