警惕慢阻肺患者的红色警报，痰中带血丝，千万别当成老毛病！
添加日期：2026-09-04 浏览次数：58 作者：李和
前不久，张大爷受凉后咳嗽加重，痰里带着点血丝。和往常一样，他觉得就是老毛病犯了，没放在心上，想着扛几天就好了。可谁也没想到，病情发展得比想象中快得多。短短几天，痰里的血丝越来越多，很快就变成了整口整口的鲜血，咳起来根本止不住。新钢中心医院胸外血管介入科接诊后很快给出了诊断，慢性阻塞性肺疾病伴急性下呼吸道感染、支气管扩张并感染、咯血，再加上多年高血压病史，情况十分凶险。经过多学科评估，胸外血管介入团队确定局麻下实施主动脉造影+多支动脉超选择性造影+选择性动脉栓塞术。胸外血管介入科黄圣凯主任提醒广大慢阻肺患者及家属：痰中带血丝，哪怕只有一丝，都可能是肺部发出的重要预警信号。慢阻肺患者由于长期气道炎症和肺结构破坏，支气管黏膜脆弱易损，一旦合并感染、支气管扩张或血管破裂，就可能出现咯血。从痰中带血丝到大口咯血，病情可能在短短数天内急剧恶化。更危险的是，慢阻肺本身的咳嗽、气喘等症状容易与咯血的前兆相混淆，很多患者和家属将其误认为老毛病犯了，从而延误最佳诊疗时机。有研究显示，慢阻肺患者合并严重肺部感染时，从症状出现到诊断平均可延误8天以上。而这短短几天，可能就是生与死的距离。黄主任强调，慢阻肺患者一旦出现以下情况，务必第一时间到正规医院就诊，切勿抱有扛一扛就过去的侥幸心理：如果家中慢阻肺患者突发大咯血，家属应保持冷静，立即采取以下措施：立即拨打120或送往最近的正规医院——大咯血可能导致窒息，耽误一分一秒都可能危及生命。协助患者保持正确体位——立即扶助患者侧卧，头偏向一侧，防止血液倒流堵塞气道导致窒息。鼓励患者轻轻咳出每一口血——切忌强行憋住，保持呼吸道通畅。家中备有制氧机的，可给予吸氧——氧流量一般设置在每分钟2到3升。
慢阻肺是一种需要长期规范管理的慢性疾病。新钢中心医院专家建议：
坚持规范治疗：遵医嘱长期规律用药，切勿感觉好了就停药；
定期复查：定期进行肺功能检查，评估病情变化；
预防感染：注意保暖，避免受凉，适时接种流感和肺炎疫苗；
戒烟：吸烟是慢阻肺最重要的危险因素，戒烟是延缓疾病进展的关键；
出现异常及时就医：痰中带血、咳嗽加重、呼吸困难等，都是身体发出的求救信号，切勿掉以轻心。张大爷的经历给我们敲响了警钟！慢阻肺患者的老毛病，从来都不是小事。痰中那一丝血丝，可能就是生命拉响的警报。
