新突破！新钢中心医院成功为102岁高龄骨折患者实施手术
添加日期：2026-08-28 浏览次数：55 作者：李和
近日，新钢中心医院成功为一名102岁的高龄患者实施右侧股骨粗隆间粉碎性骨折微创内固定术。术后第6天，老人已能借助助行器站立行走，突破了院超高龄危重骨科患者救治纪录。
老人在家中不慎摔倒致右侧髋部受伤，因疼痛剧烈无法活动，被家属紧急送往新钢中心医院就诊。经影像学检查，确诊为右侧股骨粗隆间粉碎性骨折。据介绍，老年髋部骨折在临床中被称为 “人生最后一次骨折”，其主要风险不在于骨折本身，而在于长期卧床易引发肺部感染、压疮、深静脉血栓等严重并发症。更为复杂的是，该患者年事已高，同时患有重度骨质疏松、2型糖尿病、高血压病3级高危组等多种基础疾病，围手术期血压、血糖调控难度大，对手术耐受能力差。此外，患者存在重度脊柱侧弯，脊柱解剖结构严重变形，常规椎管内麻醉穿刺路径无法实施，麻醉实施难度与风险显著提升。面对保守治疗与手术治疗的两难选择，骨科团队第一时间启动多学科会诊，全面评估心肺功能、手术耐受极限及内固定可行性。麻醉科团队反复研判患者脊柱畸形影像资料，摒弃常规穿刺路径，量身设计个体化穿刺方案；骨科团队选用股骨近端防旋髓内钉（PFNA）微创内固定技术，以最小切口和较少出血实现骨折稳定固定，同时保障疏松骨质下的固定把持力。手术当天，麻醉团队凭借术前精准规划，在严重畸形的脊柱上一次穿刺成功，顺利建立麻醉通道，术中患者生命体征持续平稳。随后，骨科手术团队在C臂机透视引导下，精准完成骨折复位、髓腔扩髓、主钉植入及螺旋刀片锁定等操作，整个手术历时约40分钟，术中未出现意外情况，骨折固定效果良好。术后，骨科护理与康复团队同步跟进。术后第2天，患者即可在床上进行踝泵运动以预防深静脉血栓；术后第3天可坐起自主进食；术后第6天，经团队综合评估骨折固定情况与身体机能状态后，患者成功借助助行器迈出术后第一步，并可完成短距离独立行走。目前患者已康复出院，家属专程向医院赠送锦旗，对医护人员的精湛医术和悉心照料表示感谢。温馨提示：老年人髋部骨折危害大、救治难度高，预防远重于治疗。居家需注意保持地面干燥、照明充足，在卫生间、床边等区域安装扶手，穿着防滑鞋，降低跌倒风险；日常应适量补充钙与维生素D，在医师指导下规范治疗骨质疏松，改善骨骼质量；一旦发生跌倒且出现髋部疼痛，切不可强行站立或搬动，应立即拨打急救电话就医，尽早干预可显著改善预后。
