突然出现头晕乏力休息后未缓解,肢体乏力却加重,高度警惕脑梗
添加日期:2026-08-07 浏览次数:13 作者:李和
52 岁的张先生有糖尿病、高血压病史,莫名其妙出现头晕乏力,本以为是休息不够,于是在家休息了4天。结果症状并没有减轻,反而乏力加重,行走不稳摔倒在地,被家人送入新钢中心医院急诊科。
送到医院时,张先生左下肢肌力已完全丧失,连抬离床面都做不到。诊断为右侧大脑前动脉A2段急性闭塞,脑梗塞。病因一经明确,卒中介入团队立即启动急性脑卒中绿色通道。从接诊、检查、术前评估到手术准备,各环节医护人员无缝衔接、高效协作,全力压缩救治耗时,为手术抢占宝贵的黄金救治窗口。神经外科主任黄智勇在血管造影机的引导下,定位、释放支架、取栓、撤出…… 整套动作一气呵成。随着血栓被完整取出,原本中断的血流瞬间恢复灌注,闭塞的血管重新畅通。张先生脑组织缺血缺氧状态迅速得到缓解,神经功能开始快速恢复。原本肌力完全丧失、无法活动的左下肢,肌力得到显著改善,已经可以自主抬离床面,肢体活动功能实现突破性好转。
严格控制血压
根据世界卫生组织(WHO)的建议,一般高血压患者应将血压降至140/90 mmHg以下。对于合并糖尿病的患者,部分指南建议更严格,控制于130/80 mmHg以下。具体目标请遵医嘱。规律服药,必须按医嘱定时服药,而不是仅在血压升高或感觉不舒服时才服药。定期监测,最好每天测量一次血压并做好记录,这有助于医生评估治疗效果。一般糖尿病患者的控制目标为糖化血红蛋白(HbA1c)<7.0%,空腹血糖4.4-7.0 mmol/L,餐后血糖<10.0 mmol/L。遵医嘱使用降糖药或胰岛素,并配合饮食与运动,使血糖平稳达标。低盐低脂饮食,每天食盐摄入量不超过5克(约一啤酒瓶盖),减少油炸、肥腻食物的摄入。规律运动,每周进行至少3次,每次30分钟的中等强度运动,如快走、慢跑、太极拳等,以微微出汗为宜。控制体重,肥胖会显著增加高血压、糖尿病的风险,将体重维持在正常范围内是预防脑梗的重要措施。戒烟限酒,吸烟会使血管变窄、血液更易凝结,显著增加卒中风险。脑梗的救治是与时间赛跑,识别早期症状并立即行动至关重要。请您和家人牢记以下识别方法,一旦出现任何一项,都需立即就医。B(Balance,平衡):突然出现行走困难、身体失去平衡或协调能力。E(Eyes,眼睛):突然视力模糊、视物不清或单眼失明。F(Face,面部):一侧面部下垂或麻木,微笑时口角歪斜、不对称。S(Speech,语言):言语含糊不清、表达困难或理解他人语言有障碍。T(Time,时间):一旦发现上述任一症状,立即拨打急救电话(如120),争取在发病后3-6小时的黄金时间窗内得到救治。特别是对于糖尿病患者,由于可能合并神经病变,中风症状可能不典型,容易被忽视。以下情况也需高度警惕: